一般情况下，四个月宝宝便秘严重，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱引起的，也可能是巨结肠引起的，需要对症治疗。
1、饮食不当
如果家长给宝宝吃的辅食过于精细，或者母乳喂养时母亲食用的食物过于辛辣，可能会导致四个月宝宝的大便干燥、坚硬，从而出现便秘的情况。建议家长给宝宝添加辅食时，注意辅食的营养，母亲的饮食需要以清淡的食物为主。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能是由于消化不良、精神压力过大等原因引起的，会导致胃肠道蠕动减慢，使食物堆积在胃肠道内，进而出现便秘的症状。建议家长可以在医生的指导下给宝宝使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，平时还要注意宝宝的保暖措施，避免着凉。
3、巨结肠
巨结肠可能是由于遗传、环境等因素引起的，会导致肠道神经元发育障碍，使肠道蠕动减慢，进而出现便秘的症状。建议家长可以在医生的指导下给宝宝使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如肠造瘘术、根治性手术等。
4、其它原因
此外，上述情况还可能是肠梗阻、先天性巨结肠等原因导致的，需要及时就医诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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