鼻窦炎常见表现包括鼻塞、黏性或脓性鼻涕、面部胀痛、嗅觉下降、头痛、咳嗽,部分伴有发热、乏力。体征则可见鼻腔黏膜充血肿胀、中鼻道或嗅裂有脓性分泌物,按压鼻窦区域可有压痛。不同年龄和病程表现差异较大,轻症可能仅像感冒迁延不愈。
症状方面,急性发作常较明显,鼻塞多为持续性,鼻涕可倒流咽喉,引起晨起恶心、咽部异物感或咳嗽。面部疼痛常位于额头、眼眶周围或面颊,低头、用力时加重。慢性者症状反复或持续,嗅觉减退、头昏、注意力不集中更常见,但高热等全身反应相对少见。
体征方面,医生检查可见鼻腔黏膜发红、肿胀,鼻甲肥大,中鼻道有脓涕。儿童可能表现为张口呼吸、打鼾、耳闷。影像检查可显示鼻窦黏膜增厚或积液。体征轻重与主观不适不一定平行,有些人症状明显而检查轻微,也有人相反。
出现症状持续超过十天、明显面部肿痛、视力改变或高热不退,应及时就医。日常注意鼻腔清洁、避免烟雾刺激、保持空气湿润,有助于减轻不适。鼻窦炎表现多样,需结合检查综合判断,不宜自行长期用药。
症状方面,急性发作常较明显,鼻塞多为持续性,鼻涕可倒流咽喉,引起晨起恶心、咽部异物感或咳嗽。面部疼痛常位于额头、眼眶周围或面颊,低头、用力时加重。慢性者症状反复或持续,嗅觉减退、头昏、注意力不集中更常见,但高热等全身反应相对少见。
体征方面,医生检查可见鼻腔黏膜发红、肿胀,鼻甲肥大,中鼻道有脓涕。儿童可能表现为张口呼吸、打鼾、耳闷。影像检查可显示鼻窦黏膜增厚或积液。体征轻重与主观不适不一定平行,有些人症状明显而检查轻微,也有人相反。
出现症状持续超过十天、明显面部肿痛、视力改变或高热不退,应及时就医。日常注意鼻腔清洁、避免烟雾刺激、保持空气湿润,有助于减轻不适。鼻窦炎表现多样,需结合检查综合判断,不宜自行长期用药。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

