有时候坐久了胸闷疼，站立或躺下一会就没事，可能是正常现象，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心脏神经症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者长期久坐，可能会影响心脏的正常供血，从而出现胸闷、气短等不适症状。建议患者可以适当起身进行活动，如散步、打太极拳等，有助于促进机体血液循环，缓解不适症状。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，由于血液循环不畅，患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，由于血液循环不畅，患者可能会出现胸闷、心悸、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的神经症，可能与环境因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。
5、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚布芬等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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