膝盖窝一般指腘窝，腘窝有青紫可能是皮下淤血、过敏性紫癜、外伤、血小板减少性紫癜、静脉曲张等原因导致的。
1、皮下淤血
如果患者受到外力撞击，可能会导致膝盖窝的皮下毛细血管破裂，从而出现皮下淤血的情况，表现为腘窝有青紫色的斑块。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮疹、皮肤瘀点、腹痛等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
3、外伤
如果患者膝盖窝受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮下瘀血的情况，表现为腘窝有青紫色的斑块。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
4、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行治疗。
5、静脉曲张
如果患者长时间久坐，或者是长时间站立，会导致静脉回流受阻，从而引起静脉曲张，出现下肢酸胀、疼痛、静脉隆起等症状，也可能会出现腘窝有青紫色的情况。患者可以穿弹力袜，促进静脉回流，缓解症状，也可以在医生的指导下口服迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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