胸口疼痛胸口中间位置有时候疼有时候不疼，可能与过度劳累、外伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、过度劳累
如果平时过度劳累，长时间熬夜，就会导致机体免疫力下降，造成胸口疼痛，但不会伴随其他不适。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，平时要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。
2、外伤
如果胸口部位受到外力撞击，会导致局部软组织受损，诱发疼痛，但不会伴随其他不适。期间可以通过适当休息进行缓解，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所引起的一种疾病，期间会导致心肌缺血，引发胸口疼痛，但也不会伴随其他不适。期间可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。如果效果不佳，可以采取冠状动脉旁路移植术。
4、心肌炎
心肌炎是因为心肌部位受到病原微生物感染所引起，期间会导致心肌细胞受损，引发胸口疼痛，但不会伴随其他不适。确诊之后可以遵医嘱服用磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片等药物进行治疗。期间也要注意休息，避免过度劳累。
5、心包炎
心包炎是因为心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的炎症性疾病。期间会导致心包膜受到炎症刺激，引发胸口疼痛，但不会伴随其他不适。确诊之后可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。如果效果不佳，可以采取心包穿刺术。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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