左边胸口疼痛有时肩胛骨也痛可能是过度劳累、外伤、胸膜炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使身体肌肉长期处于紧张状态，从而出现身体乏力、肌肉酸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、外伤
若是左边胸口受到外力打击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，也可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。
4、心肌缺血
若是长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若是长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉粥样硬化，影响心肌供血，从而出现胸痛、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
若出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时要注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时要注意保持情绪的稳定。
北京大学第三医院
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