目前并没有所谓“专治”脂肪肝的中成药，中成药多作辅助，需配合饮食、运动及病因管理。临床较常见的有化滞柔肝颗粒、壳脂胶囊、强肝胶囊、胆宁片、当飞利肝宁胶囊、护肝片等，但各有适用倾向，不能认为某一种能单独解决脂肪肝。
脂肪肝在中医常与痰湿、湿热、气滞、血瘀、脾虚相关，选择中成药需辨证。偏湿热者可能用胆宁片、茵栀黄类；气滞血瘀者常考虑化滞柔肝颗粒、强肝胶囊；肝郁脾虚者可能选逍遥丸类。体质和检查结果不同，适合药物也不同，跟风使用未必合适。
这些中成药多辅助改善肝功能、减轻不适，部分研究提示对血脂或影像有一定帮助，但证据有限，不能替代戒酒、减重、控糖调脂等基础措施。若转氨酶明显升高、存在纤维化或合并病毒性肝炎，应进一步检查，由医生制定综合方案。
用药前宜咨询医生或药师，避免多种保肝药叠加。定期复查肝功能、血脂、血糖和肝脏超声，配合合理饮食、规律运动、限制饮酒、控制体重。脂肪肝早发现早干预往往恢复较好，但过程需要耐心，不宜追求快速消失。
脂肪肝在中医常与痰湿、湿热、气滞、血瘀、脾虚相关，选择中成药需辨证。偏湿热者可能用胆宁片、茵栀黄类；气滞血瘀者常考虑化滞柔肝颗粒、强肝胶囊；肝郁脾虚者可能选逍遥丸类。体质和检查结果不同，适合药物也不同，跟风使用未必合适。
这些中成药多辅助改善肝功能、减轻不适，部分研究提示对血脂或影像有一定帮助，但证据有限，不能替代戒酒、减重、控糖调脂等基础措施。若转氨酶明显升高、存在纤维化或合并病毒性肝炎，应进一步检查，由医生制定综合方案。
用药前宜咨询医生或药师，避免多种保肝药叠加。定期复查肝功能、血脂、血糖和肝脏超声，配合合理饮食、规律运动、限制饮酒、控制体重。脂肪肝早发现早干预往往恢复较好，但过程需要耐心，不宜追求快速消失。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
