月经不正常打三天黄体酮，分泌物是褐色，可能是药物因素、月经来潮、先兆流产、宫外孕、子宫内膜息肉等原因所造成的，患者可以及时去医院进行相关检查，根据引起的原因进行针对性地处理。
1、药物因素
如果患者在月经期间，使用含有孕激素的药物，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，可能会使月经量发生改变，从而出现月经量增多、月经颜色发黑等情况。这属于一种正常的药物反应，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、月经来潮
如果患者月经不正常，但体内的雌激素分泌正常，而且子宫内膜没有出现异常脱落的情况，此时注射黄体酮，也会出现月经来潮的情况，从而出现分泌物褐色的现象。这也属于一种正常的现象，患者不必过分担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免进食寒凉、生冷的食物。
3、先兆流产
如果女性在怀孕期间，体内的孕激素分泌过少，可能会出现先兆流产的情况，也会伴有阴道少量出血的症状。此时注射黄体酮，也会出现分泌物褐色的情况。建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
4、宫外孕
宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。随着受精卵的生长，可能会导致输卵管破裂，从而出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者及时前往医院，通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输卵管切除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，还可能会伴随分泌物呈褐色、腹部疼痛等情况。建议患者可以在医生指导下，通过宫腔镜手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过子宫内膜息肉切除术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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