不来月经身体发胖怎么回事

不来月经身体发胖可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、肾上腺皮质功能亢进等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，进而影响体重和月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。体内雄激素水平过高导致雌孕激素不平衡，进而影响子宫内膜正常生长和脱落。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素引起的症状。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的一种下丘脑-垂体轴障碍，其主要临床表现是催乳素水平升高，可伴有闭经、溢乳、头痛等症状。高泌乳素血症会导致分泌减少，从而抑制卵泡发育和排卵，进而出现停经的现象。患者可在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗，能够降低催乳素水平，恢复正常的月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放射碘治疗等原因导致的低甲状腺激素血症，其病机涉及甲状腺组织被破坏后合成和释放甲状腺激素减少，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但不足以促使甲状腺细胞增生和恢复正常功能，因而呈持久的甲状腺功能减退状态。由于甲状腺激素不足，机体基础代谢率下降，能量消耗减少，体重增加。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵医嘱用药。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳的情况。当存在胰岛素抵抗时，机体为了维持正常的葡萄糖代谢，会通过代偿机制产生更多的胰岛素，而高水平的胰岛素会促进脂肪合成，导致肥胖的发生。对于胰岛素抵抗引起的肥胖，可以通过饮食调整和运动相结合的方式进行干预，如采用低碳水化合物、高膳食纤维的饮食方案，并配合适度有氧运动，如快走、游泳等。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质类固醇激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素，这些激素会影响正常的生理代谢过程，导致体重增加、向心性肥胖等症状。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需针对特定的原因，例如库欣综合征可能需行双侧肾上腺切除术，原发性醛固酮增多症则需用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂治疗。患者应遵循医嘱进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及空腹血糖、血脂检测，监测体重变化，保持均衡饮食并适量运动，有助于改善症状。