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腰椎穿刺术治疗脑积水

水佩 全科 主治医师
三级甲等
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腰椎穿刺术治疗脑积水可采取腰椎穿刺术、脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造口术、脑脊液置换术、脑脊液引流术等治疗措施。
1.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术通过在腰部穿刺获取脑脊液样本以缓解压力,并可注射药物如以减轻症状。 该手术常用于急性颅内压增高、脑水肿等疾病中。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内积聚的液体直接引流入腹腔的一种外科手术,通过减少脑室内的压力来缓解脑积水的症状。 该手术适用于慢性脑积水导致的颅内高压患者。术后需定期监测分流管是否阻塞及感染情况。
3.内镜下第三脑室造口术
内镜下第三脑室造口术是一种微创手术,在内窥镜引导下扩大第三脑室出口,增加脑脊液循环通路,从而缓解脑积水。 该手术主要用于解决由于先天性或继发性疾病引起的第三脑室梗阻所致的脑积水。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术通过移除一定量的脑脊液并引入新鲜配制的无菌生理盐水来达到平衡颅内压力的目的。 该手术通常在影像学监控下进行,常见于蛛网膜下腔出血后的脑积水管理。
5.脑脊液引流术
脑脊液引流术是在神经外科医生监督下执行的医疗程序,旨在通过植入永久性脑室-腹腔分流管持续释放脑脊液至腹腔。 该措施适合长期处理因肿瘤压迫等原因导致的慢性脑积水问题。
在接受任何一种上述提及的治疗前,应确保不存在禁忌证,并且告知医生既往病史以及可能影响手术效果的因素。术后需密切观察可能出现的并发情况,及时处理并发症,以促进恢复。
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2025-03-18 浏览100
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