排卵期同房第五天，胸部胀痛可能是生理因素、怀孕、乳腺增生症等原因导致的。
1、生理因素
在排卵期时，由于体内的激素水平发生变化，所以会出现胸部胀痛的情况，通常属于正常的生理现象，一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、怀孕
在排卵期同房时如果没有采取避孕措施，可能会出现怀孕的情况。怀孕后体内的激素水平会出现升高的现象，因此会出现胸部胀痛的情况，通常还会伴有恶心、呕吐等症状，建议患者可以通过早孕试纸、血HCG检查等方式明确诊断。
3、乳腺增生症
如果患者本身患有乳腺增生症，在排卵期时，体内的激素水平会发生变化，因此会出现排卵期同房后胸部胀痛的情况，通常还会伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过乳房肿块切除术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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