跟痛症在中医看来并非独立的疾病，而是全身功能失调在足跟部的表现。常见原因可归纳为肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪、痰瘀阻络、劳损外伤五个方面，这些因素相互影响，导致足跟经络不通、筋骨失养，从而出现疼痛。
1.肝肾亏虚
中医认为肝主筋、肾主骨，足跟为肾经所过之处。年老体衰或久病耗伤，肝肾精血不足，筋骨失去濡养，足跟就易隐隐作痛，劳累后加重。
2.气血不足
气血是濡养全身的物质基础。若脾胃虚弱或失血过多，气血生化无源，足跟局部得不到足够的滋养，不荣则痛，常伴面色少华、神疲乏力。
3.风寒湿邪
久居潮湿寒冷之地，或足部保暖不足，风寒湿邪乘虚侵入经络，气血运行受阻，不通则痛。疼痛多遇冷加重，得热稍缓。
4.痰瘀阻络
久坐少动、饮食肥甘厚腻，导致痰浊内生；或局部外伤、慢性劳损，血行不畅成瘀。痰瘀互结，阻于足跟脉络，痛处固定，晨起僵硬。
5.劳损外伤
长期站立行走、体重过大或运动不当，使足跟局部筋膜反复牵拉受损，气血瘀滞。这种疼痛多与活动量相关，休息后可减轻。
需要注意的是，跟痛症的成因复杂，个体差异明显，调理时不可盲目照搬。若疼痛持续不缓解或影响行走，应及时就医，结合现代医学检查排除骨折、感染等病变。日常生活中可注意足部保暖、避免过劳，配合中医辨证调理，但具体方案需由专业医师制定。
1.肝肾亏虚
中医认为肝主筋、肾主骨，足跟为肾经所过之处。年老体衰或久病耗伤，肝肾精血不足，筋骨失去濡养，足跟就易隐隐作痛，劳累后加重。
2.气血不足
气血是濡养全身的物质基础。若脾胃虚弱或失血过多，气血生化无源，足跟局部得不到足够的滋养，不荣则痛，常伴面色少华、神疲乏力。
3.风寒湿邪
久居潮湿寒冷之地，或足部保暖不足，风寒湿邪乘虚侵入经络，气血运行受阻，不通则痛。疼痛多遇冷加重，得热稍缓。
4.痰瘀阻络
久坐少动、饮食肥甘厚腻，导致痰浊内生；或局部外伤、慢性劳损，血行不畅成瘀。痰瘀互结，阻于足跟脉络，痛处固定，晨起僵硬。
5.劳损外伤
长期站立行走、体重过大或运动不当，使足跟局部筋膜反复牵拉受损，气血瘀滞。这种疼痛多与活动量相关，休息后可减轻。
需要注意的是，跟痛症的成因复杂，个体差异明显，调理时不可盲目照搬。若疼痛持续不缓解或影响行走，应及时就医，结合现代医学检查排除骨折、感染等病变。日常生活中可注意足部保暖、避免过劳，配合中医辨证调理，但具体方案需由专业医师制定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
