胳膊一般指肩颈，耳朵后面的一条筋老是疼到肩颈，这条筋通常是指耳大神经，耳大神经痛多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是受凉、外伤、中耳炎、颈椎病等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果长期保持不良的坐姿，可能会对耳大神经造成压迫，从而出现耳大神经痛的现象。建议患者保持良好的坐姿，避免长期保持同样的姿势。此外，也可以通过按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、受凉
如果不注意自身保暖，导致身体受到寒凉刺激，可能会使局部肌肉发生痉挛，从而出现耳大神经痛的现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物。此外，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、外伤
如果耳大神经部位受到外力撞击，可能会使局部神经受到损伤，从而出现疼痛的情况。建议患者通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行缓解。如果疼痛比较严重，可以在医生的指导下服用甲钴胺分散片、维生素B1片等药物进行治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，多由细菌或病毒感染所致，患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状，部分患者可能会出现耳大神经痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，也要注意避免用手抓挠耳部，以免加重病情。
5、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变引起的颈椎疾病，一般会表现为颈肩部僵硬、疼痛等症状，部分患者可能会出现耳大神经痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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