慢性扁桃体炎的致病菌种类较多，最常见的病原体是A组β溶血性链球菌，也就是我们常说的化脓性链球菌。这种细菌可以定植在扁桃体隐窝深处，反复引发炎症。此外，金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌以及一些厌氧菌也常常被检出。需要特别注意的是，很多时候慢性扁桃体炎是混合感染，即多种细菌同时存在，这也使得治疗相对复杂。
这些细菌在急性发作期时，通常会诱发咽痛、发热、扁桃体红肿化脓等症状。而在慢性期，细菌可能长期潜伏在扁桃体隐窝中，导致反复发作的咽喉不适、异物感、口臭等。值得注意的是，慢性扁桃体炎并不都是细菌活跃繁殖的结果，部分患者可能因为免疫功能下降或细菌耐药而迁延不愈。
如果出现反复发热、吞咽剧痛、夜间打鼾加重或颈部淋巴结明显肿大，应尽早到耳鼻喉科就诊，由医生通过咽部检查、血常规或细菌培养来明确诊断。本文内容仅为科普参考，不能替代专业医疗建议。如有不适，请及时就医，切勿自行用药。慢性扁桃体炎若长期不处理，可能引发风湿热、肾小球肾炎等全身并发症，需引起重视。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
