例假指的是月经，48天没来月经多考虑是怀孕引起的，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、怀孕
如果患者平时月经比较规律，而且有正常的性生活，出现月经推迟的情况，多考虑是怀孕引起的。建议患者可以通过验孕试纸进行检测，或者到正规医院通过血HCG检查、B超检查等方式进行检查，来确认是否怀孕。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过适当运动缓解压力，保持愉悦的心情。
3、多囊卵巢综合征
如果患者卵巢功能出现异常，可能会导致体内雄激素水平过高，从而诱发多囊卵巢综合征，也会出现月经推迟的情况。建议患者保持良好的饮食习惯，避免吃高糖、高脂肪食物，也可以遵医嘱服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果患者存在不洁的性生活，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，引起子宫内膜炎。患者可能会出现月经推迟、盆腔区域疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也要注意避免不洁性生活。
除此之外，建议采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。如果患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复合维生素片
甲泼尼龙片
注射用尿促卵泡素
