节食减肥并不只掉脂肪，肌肉也会不同程度减少。体重初期下降常以水分和糖原为主，随后脂肪与肌肉同时被消耗。具体比例取决于热量缺口大小、蛋白质摄入和活动方式，不同个体差异明显。
当进食量明显减少，身体先动用肝糖原和肌糖原，每克糖原伴随水分丢失，所以体重快速下降。能量持续不足时，脂肪分解供能，但若缺口过大或蛋白质不够，肌肉蛋白也会被分解成氨基酸参与供能，导致肌肉量下降。
是否保住肌肉，与节食幅度和营养有关。温和减少热量、保证优质蛋白、加入力量训练，有助于减少肌肉流失。极端节食、只吃蔬果或长期低蛋白，则肌肉损失更明显。减重速度过快时，脂肪和肌肉往往一起减少。
减肥目标应是改善体成分而非只看体重。短期内体重波动不代表脂肪变化，规律作息和均衡饮食更可持续。若出现乏力、掉发、月经紊乱等，应及时调整方案并寻求专业评估。健康减重需要耐心，避免追求过快下降。
当进食量明显减少，身体先动用肝糖原和肌糖原，每克糖原伴随水分丢失，所以体重快速下降。能量持续不足时，脂肪分解供能，但若缺口过大或蛋白质不够，肌肉蛋白也会被分解成氨基酸参与供能，导致肌肉量下降。
是否保住肌肉，与节食幅度和营养有关。温和减少热量、保证优质蛋白、加入力量训练，有助于减少肌肉流失。极端节食、只吃蔬果或长期低蛋白，则肌肉损失更明显。减重速度过快时，脂肪和肌肉往往一起减少。
减肥目标应是改善体成分而非只看体重。短期内体重波动不代表脂肪变化，规律作息和均衡饮食更可持续。若出现乏力、掉发、月经紊乱等，应及时调整方案并寻求专业评估。健康减重需要耐心，避免追求过快下降。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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