很久没有性生活，最近感觉自己有点勃起不坚，可能是正常现象，也可能是由于精神压力过大、前列腺炎、包皮过长或包茎、勃起功能障碍等原因导致。
1、正常现象
如果患者近期工作压力较大，或者是频繁进行性生活，就可能会出现上述情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当调整心情，避免过度劳累，同时注意保持适当的性生活即可。
2、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，容易导致大脑皮层兴奋性增高，从而引起勃起功能障碍的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。由于前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，患者可能会出现勃起功能障碍、早泄等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、包皮过长或包茎
包皮过长或包茎会导致包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能会导致勃起时龟头敏感性降低，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性行为。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。勃起功能障碍可能与精神心理因素、药物因素、阴茎血管病变等因素有关。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗。患者在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情的恢复。
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