胆总管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以通过饮食调整和药物治疗来缓解症状并促进结石排出，一般不需要手术。而对于结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的急性胆管炎或胆源性胰腺炎的患者，则需要手术治疗以去除结石并预防并发症的发生。
如果患者存在严重的肝功能损害或凝血功能障碍，可能会影响手术的安全性和预后效果，此时需谨慎考虑手术的必要性。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身状况和结石的具体情况，并遵循医生的专业建议。同时，应注意避免高脂饮食，定期复查胆道系统影像学检查，监测病情变化。
对于无症状且结石较小的患者，可以通过饮食调整和药物治疗来缓解症状并促进结石排出，一般不需要手术。而对于结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的急性胆管炎或胆源性胰腺炎的患者，则需要手术治疗以去除结石并预防并发症的发生。
如果患者存在严重的肝功能损害或凝血功能障碍，可能会影响手术的安全性和预后效果，此时需谨慎考虑手术的必要性。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身状况和结石的具体情况，并遵循医生的专业建议。同时，应注意避免高脂饮食，定期复查胆道系统影像学检查，监测病情变化。
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