拔下指甲长出来不还原来一样可能是正常现象，也可能是甲下淤血、甲癣等原因引起的。
1、正常现象
拔下指甲后，指甲下面的肉芽组织会逐渐生长，逐渐恢复到原来的形状。这可能是由于指甲生长较慢，或者由于个体差异，感觉不出来，一般是正常现象，不需要特殊处理。
2、甲下淤血
拔下指甲后，如果指甲下面的血管破裂，导致血液渗出，可能会引起甲下淤血，出现指甲变形，甚至长不出来的现象。患者可以在受伤24小时内，通过冷敷，减少局部渗血，缓解疼痛。在受伤24小时后，可以通过热敷，促进局部血液循环，有利于淤血的吸收。如果有疼痛症状，也可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。
3、甲癣
甲癣是由真菌感染引起，主要通过皮肤接触传播导致。如果拔下指甲后，没有做好护理措施，可能会导致真菌感染指甲，出现指甲变形、增厚、脱落等现象。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。必要时，也可以通过激光治疗、光动力治疗等方式进行治疗。
除此之外，还可能是甲沟炎、甲癣、银屑病等原因引起的。如果出现明显不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
