Ppd强阳性一般是指结核菌素试验强阳性。结核菌素试验强阳性有水泡，CT显示疑似结核，可能是患有结核病，也可能是患有水痘、急性肾小球肾炎、淋巴瘤等疾病。
1、结核病
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，是临床常用的诊断结核病的方法。如果患者结核菌素试验强阳性，可能提示患者体内有活动性结核病。建议患者还需要通过结核分枝杆菌素纯蛋白衍生物试验、胸部X线检查等方式明确诊断。对于确诊为结核病的患者，建议需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过雾化的方式进行治疗，如使用异烟肼、利福平等药物通过雾化的方式可以直接将药物吸入患者肺部，从而达到治疗的效果。
2、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性疾病，临床上一般会表现为发热、皮疹等症状。由于水痘-带状疱疹病毒会导致皮肤出现炎症性损伤，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿等症状。患者通过结核菌素试验可能会出现强阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
4、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，与感染、免疫因素、理化因素等有关。患者可能会出现无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等症状，还可能会出现结核菌素试验强阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗注射液、注射用盐酸博来霉素等药物进行化疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
5、其他疾病
此外，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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