86岁得了胆结石一般不建议做手术。胆结石是一种常见的疾病，如果患者年龄较大，一般不建议做手术，因为手术可能会对身体造成较大的影响，而且手术也可能会对身体造成一定的损伤，所以不建议做手术。胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，可能与高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。建议患者及时就医，一般可以通过体格检查、血常规检查、超声检查等方式明确诊断。
1、体格检查
如果患者出现腹痛症状，医生会对患者进行腹部触诊，部分患者可能会出现右上腹压痛、腹肌紧张等症状。
2、血常规检查
血常规检查通常可以检测白细胞、中性粒细胞等计数是否升高，判断患者是否存在感染的情况。
3、超声检查
超声检查是一种影像学检查，一般可以明确结石的具体位置、大小、数量等，有助于医生制定治疗方案。
4、CT检查
CT检查是一种利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描的检查，可以检查出身体大部分的常见疾病，如脑出血、肺炎、胰腺炎等，可以辅助诊断胆结石。
5、磁共振胰胆管造影
磁共振胰胆管造影是一项通过磁场引起体内水分子位置的改变而进行的一项无创性检查，可以用于检查胰胆管病变，如胰胆管结石、胆囊结石、胆管狭窄等，也可以用于检查胆囊和胆管的肿瘤。
建议患者在医生指导下根据病情选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
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