冬天，脚后跟会变黑可能是由于色素沉着、角质层增厚、摩擦、外伤、足癣等原因引起的。
1、色素沉着
冬天天气比较寒冷，如果长时间在户外活动，可能会导致脚后跟部位的皮肤受到紫外线的照射，从而导致局部出现色素沉着的情况，出现脚后跟变黑的症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意防护，外出时可以穿防晒衣或者打遮阳伞。
2、角质层增厚
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会导致脚后跟部位的皮肤反复受到摩擦，从而导致角质层增厚，出现脚后跟变黑的情况。建议患者可以更换舒适的鞋子，避免长时间穿不合脚的鞋子，以免加重角质层增厚的情况。
3、摩擦
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会导致脚后跟部位的皮肤反复受到摩擦，从而导致局部出现色素沉着的情况，出现脚后跟变黑的症状。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗，改善色素沉着的情况。
4、外伤
如果患者脚后跟部位受到外伤，可能会导致局部出现瘀血，从而表现为脚后跟变黑的情况。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，促进血管收缩，缓解瘀血的情况。受伤24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
5、足癣
足癣通常是由于真菌感染引起的，可能会导致局部皮肤出现角化、增厚等症状，还可能会出现脚后跟变黑的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等药物进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意作息规律，保证充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。同时要注意饮食健康，可以适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，如西红柿、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养，有利于提高自身免疫力。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
刘泽群
庄谊
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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