药流一般是指药物流产。药物流产22天还有黑色的血多考虑是子宫复旧不全引起的，但也不排除是宫腔感染、宫腔内有残留等原因导致的，建议及早去医院的妇科进行检查，在医生的指导下采取合适的方式治疗。
1、子宫复旧不全
患者出现这种症状可能是子宫收缩不良、机体过于劳累等原因引起的，进而会导致子宫复旧不全，在临床通常会出现阴道出血的情况，建议在医生的指导下服用头孢拉定分散片、头孢呋辛酯片等药物治疗，必要时还可以通过子宫复旧不全吸宫术等手术的方式进行缓解。
2、宫腔感染
患者出现这种症状可能是药物流产后不注意个人卫生、机体免疫力低下等原因导致细菌滋生，诱发宫腔感染的情况，在临床通常会出现不规则阴道流血、腹部不适等症状，建议在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，同时要养成良好的卫生习惯。
3、宫腔内有残留
患者出现这种症状可能是药物流产后子宫腔内有残留的胚胎组织导致的，进而会导致子宫内膜出现损伤的情况，在临床通常会出现阴道不规则出血的现象，建议在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物治疗，必要时通过清宫术等手术的方式进行缓解。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、宫颈炎等疾病导致的，需要积极检查并治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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