输卵管畅通后还不能怀孕可能是正常现象，也可能是存在其他因素，比如排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等。
1、正常现象
如果女性的月经比较规律，而且能够正常排卵，输卵管畅通后仍然不能怀孕，可能是因为怀孕前输卵管内没有卵子，导致精子和卵子无法结合。
2、排卵障碍
如果女性存在排卵障碍，会导致卵子无法正常排出，或者是排出的卵子质量不好，从而导致不能怀孕。患者可遵医嘱使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可出现痛经、月经异常、不孕等症状。患者可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
4、男性因素
男性因素主要是指男性的精子质量不好，活跃度比较低，从而导致不能怀孕。患者可遵医嘱使用左卡尼汀、复合维生素等药物进行治疗。
5、不明原因不孕
不明原因不孕是一种生育能力低下的状态，可能与夫妻双方都有关，或者是单方面的原因。不明原因不孕的患者可遵医嘱使用、人绒毛膜等药物进行治疗。
建议患者及时到医院进行检查，明确原因后再进行治疗。
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