血压高才开始忽高忽低的，需要吃药控制，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。血压高可能与不良的饮食习惯、情绪不稳定、不规律服药、遗传因素等原因有关。
1、不良的饮食习惯
如果患者在日常生活中经常吃含盐量过高的食物，比如咸菜、腌肉等，可能会导致体内钠元素摄入过多，从而出现血压升高的情况。建议患者改变不良的饮食习惯，适当吃富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果等，同时还需避免食用过咸的食物。
2、情绪不稳定
如果患者长期处于情绪不稳定的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压升高的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
3、不规律服药
如果患者不按照医嘱定时、定量服用降压药物，可能会导致药物无法维持正常的血药浓度，从而出现血压忽高忽低的情况。建议患者需要遵医嘱按时、定量服用降压药物，不可自行增减药量或停药，以免引起不良的用药后果。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
4、遗传因素
如果患者的父母患有高血压，患者出现高血压的概率会比较高，可能会出现血压高才开始忽高忽低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等。
5、其他因素
如果患者患有甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等疾病，也可能会出现血压高才开始忽高忽低的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。甲状腺功能亢进症患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。如果患者症状较严重，通过药物治疗效果不佳，可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过24小时动态血压监测、心电图检查等方式明确病因，根据不同的病因对症治疗。
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