例假一般指的是月经，生完孩子两年多来月经总有血块可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的。
1、正常现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性。患者在月经期间可能会出现腹痛、腰酸、乏力等症状，如果患者出血量较多，可能会出现上述情况。如果没有其他不良症状，一般不需要特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激的食物。
2、内分泌失调
患者在产后容易出现内分泌失调的情况，由于体内激素水平紊乱，患者可能会出现月经量增多、有血块的情况。建议患者在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于改善内分泌失调的情况。
3、子宫内膜炎
如果患者在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，诱发子宫内膜炎。患者一般会出现腹痛、白带增多、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉
如果患者本身患有子宫内膜息肉，息肉质地比较脆，可能会在月经期间出现上述情况。同时，还可能伴有月经期延长、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜的方式进行手术切除治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因所引起，一般会表现为月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。患者可以在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲泼尼龙片
金鸡胶囊
复方醋酸棉酚片
