4岁宝宝夜间咳嗽伴随呕吐多考虑是呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、呼吸道感染
宝宝的身体免疫力较弱，很容易受到细菌或病毒感染，导致出现咳嗽、呕吐等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等药物辅助改善，平时要注意保持充分的休息。
2、过敏性咳嗽
如果宝宝属于过敏体质，在夜间接触到过敏原，例如花粉、尘螨等，可能会出现咳嗽、呕吐等不适症状。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆等药物辅助改善，平时要注意远离过敏原，并且要保持居住环境的清洁卫生，可以适当开窗通风。
3、胃食管反流
如果宝宝在睡觉时体位不当，导致胃内容物反流入食管，可能会出现咳嗽、呕吐等不适症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过手术的方式进行治疗，平时要避免吃高脂肪、高糖类食物，例如肥肉、奶油蛋糕等。
除此之外，也有可能是支气管炎等原因导致的，需要及时到医院通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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