近期检查红细胞平均体积偏高可能是生理性因素引起，也可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等病理性因素导致，需要在医生指导下对症使用药物治疗。
一、生理性因素
可能是患者饮水过少，导致血液出现浓缩，从而引起上述现象。建议患者多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意作息规律，避免熬夜。
二、病理性因素
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多等原因有关。患者会出现上述现象，还可能会出现头晕、头痛、眼花等症状。建议患者在医生的指导下使用右旋糖酐铁分散片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行治疗。同时，在饮食上，可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
2、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12所致的贫血，可能与叶酸缺乏、吸收障碍、需要量增加等原因有关。患者会出现上述现象，还可能会出现头晕、心悸、乏力等症状。建议患者在医生的指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。同时，在饮食上，可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、油麦菜等。
3、溶血性贫血
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，可能与红细胞自身异常、感染、免疫等因素有关。患者会出现上述现象，还可能会出现寒战、发热、腰背痛等症状。建议患者在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，还可考虑进行脾切除术等手术治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等。患者也会出现上述现象，建议患者在医生的指导下服用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。
5、输血反应
如果在输血的时候，血型不对或者输血的量过多，就有可能会导致体内的红细胞出现破裂的情况，从而引起上述症状，患者还会出现寒战、发热、皮疹、呼吸困难等症状，建议患者及时停止输血，并遵医嘱进行吸氧治疗。
日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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