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血常规检查红细胞平均体积偏低是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血常规检查红细胞平均体积偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,机体为了维持正常的生理功能而减少铁元素消耗,因此会出现红细胞平均体积偏低的现象。补铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,引起红细胞平均体积偏高。补充造血原料可以纠正巨幼细胞性贫血,例如口服叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,使红细胞不能正常增殖,导致红细胞平均体积降低。雄激素可刺激造血干细胞增殖分化,常用、丙酸睾酮等药物来促进造血功能恢复。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者骨髓造血微环境存在缺陷,影响了红系祖细胞的增殖和分化,导致红细胞平均体积下降。异基因造血干细胞移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效方法,通过捐献者健康骨髓中的干细胞替代患者受损的造血系统。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血中,遗传性或获得性的铁利用障碍导致环状铁粒幼细胞增多,进而影响红细胞的形态和功能,出现平均体积减小的情况。补充铁剂有助于改善铁粒幼细胞性贫血的症状,常用的有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等口服制剂。
建议定期监测血常规以评估红细胞平均体积的变化。同时,注意均衡饮食,保证摄入足够的铁、叶酸和维生素B12,对于缺铁性贫血,可通过食用富含铁的食物如瘦肉、菠菜等;对于巨幼细胞性贫血,则需调整为易消化且营养丰富的食物,如小米粥、鸡蛋羹等。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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