药流15天同房后又出血可以考虑保宫止血颗粒、缩宫素、垂体后叶素、左炔诺孕酮、米索前列醇等药物治疗。如果出血量较多或伴有腹痛等症状，应尽快就医以避免感染和其他并发症。
1.保宫止血颗粒
保宫止血颗粒具有收缩子宫平滑肌、促进子宫内膜修复的作用，从而减少出血。患者可按说明书指示服用。此药物适用于药物流产后子宫出血的情况。
2.缩宫素
缩宫素通过刺激子宫平滑肌细胞上的特异受体而引起子宫收缩，从而减少出血量。通常静脉注射或肌肉注射给药。缩宫素主要用于处理药物流产后的子宫收缩不良引起的持续性出血。
3.垂体后叶素
垂体后叶素能直接作用于血管平滑肌，使外周小动脉收缩，内脏及肾脏血管收缩较强，回心血量增加，心排出量增多，血压升高；同时也使子宫平滑肌收缩，起到止血效果。一般静脉注射使用。垂体后叶素可用于治疗严重的子宫出血，尤其是对其他止血措施无效时。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮能够抑制下丘脑GnRH的释放，进而影响垂体前叶促黄体激素的分泌，导致卵泡不能发育成熟，继而阻止了排卵的发生，达到避孕的目的。口服使用。本品用于女性紧急避孕，即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。
5.米索前列醇
米索前列醇可以增强子宫收缩力，缩短子宫颈扩张时间，有助于胚胎组织排出。多空胶囊吞服。米索前列醇常用于药物流产后促进子宫收缩和胚胎组织排出。
在药流后15天同房后再次出血的情况下，应立即停止任何可能加重出血的行为，并建议就医以排除感染等风险因素。
1.保宫止血颗粒
保宫止血颗粒具有收缩子宫平滑肌、促进子宫内膜修复的作用，从而减少出血。患者可按说明书指示服用。此药物适用于药物流产后子宫出血的情况。
2.缩宫素
缩宫素通过刺激子宫平滑肌细胞上的特异受体而引起子宫收缩，从而减少出血量。通常静脉注射或肌肉注射给药。缩宫素主要用于处理药物流产后的子宫收缩不良引起的持续性出血。
3.垂体后叶素
垂体后叶素能直接作用于血管平滑肌，使外周小动脉收缩，内脏及肾脏血管收缩较强，回心血量增加，心排出量增多，血压升高；同时也使子宫平滑肌收缩，起到止血效果。一般静脉注射使用。垂体后叶素可用于治疗严重的子宫出血，尤其是对其他止血措施无效时。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮能够抑制下丘脑GnRH的释放，进而影响垂体前叶促黄体激素的分泌，导致卵泡不能发育成熟，继而阻止了排卵的发生，达到避孕的目的。口服使用。本品用于女性紧急避孕，即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。
5.米索前列醇
米索前列醇可以增强子宫收缩力，缩短子宫颈扩张时间，有助于胚胎组织排出。多空胶囊吞服。米索前列醇常用于药物流产后促进子宫收缩和胚胎组织排出。
在药流后15天同房后再次出血的情况下，应立即停止任何可能加重出血的行为，并建议就医以排除感染等风险因素。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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