椎间孔镜术后脚大拇指疼，可能是正常现象，也可能是由于术后感染、神经受损、神经根水肿、腰椎间盘突出症等原因引起的。
1、正常现象
椎间孔镜术后，可能会导致脚大拇指的神经受到一定的损伤，从而出现局部疼痛的现象。建议患者可以在医生的指导下通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于症状的改善。
2、术后感染
如果在椎间孔镜术后，不注意伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏进行消毒，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、神经受损
如果在进行椎间孔镜术时，医生操作不当，可能会导致局部的神经受到损伤，从而出现脚大拇指疼痛的现象。患者可以遵医嘱配合使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行处理。
4、神经根水肿
如果在进行椎间孔镜术后，不注意局部的护理，导致局部的神经根受到压迫，可能会出现水肿的情况，也会伴有局部麻木、活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、复方甘露醇注射液等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行处理。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。如果患者本身患有腰椎间盘突出症，可能会在椎间孔镜术后导致病情加重，从而出现脚大拇指疼痛的现象。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
刘赟
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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