对于瘫痪患者身上出现的压疮（即“烂了”），用药需根据创面情况选择。常用药物包括：清创消毒药物、抗感染药物、促进愈合药物、以及新型敷料类产品。下面具体介绍几种常见用药类型及注意事项。
1. 清创消毒药物
压疮治疗的第一步是清除坏死组织和细菌。常用碘伏或生理盐水进行创面清洗，碘伏能杀灭常见细菌且刺激性较小。对于有黄色或黑色坏死组织的创面，可使用含银离子或酶类成分的敷料辅助清创，但需在医生指导下使用。注意：酒精或双氧水可能刺激新生肉芽，不建议自行使用。
2. 抗感染药物
如果创面出现红肿、脓性分泌物或异味，提示细菌感染，需要使用抗菌药膏。常见的有磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等，它们能抑制常见致病菌。但不同类型的感染需要针对性用药，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌需特殊抗生素，因此应依据创面细菌培养结果选择，不可随意更换药物。
3. 促进愈合药物
在感染控制、创面干净后，可使用促进肉芽组织生长的药物。重组人表皮生长因子凝胶或成纤维细胞生长因子喷雾能加速愈合。另外，含有胶原蛋白或透明质酸的产品也有助改善创面环境。需注意：这类药物对新鲜创面效果较好，若坏死组织未清除，应先用清创处理。
4. 新型功能性敷料
虽然不是传统药物，但部分敷料本身含药或具有治疗作用。如水胶体敷料、藻酸盐敷料、银离子敷料等，能吸收渗液、维持湿性环境、减少更换频率。它们可替代部分药膏，但需根据渗出量选择合适类型。严重深度压疮则可能需要负压吸引或手术植皮，仅敷料无法解决。
补充：压疮用药需要结合定期翻身减压、营养支持、清洁护理等综合措施，单靠药物难以根治。用药前建议由医生评估创面分期，避免滥用抗生素导致耐药。家属应保持患者局部皮肤干燥，使用减压气垫床，并记录创面变化。若用药后两周无改善或恶化，及时就医调整方案。科学护理与耐心坚持是压疮痊愈的关键。
1. 清创消毒药物
压疮治疗的第一步是清除坏死组织和细菌。常用碘伏或生理盐水进行创面清洗，碘伏能杀灭常见细菌且刺激性较小。对于有黄色或黑色坏死组织的创面，可使用含银离子或酶类成分的敷料辅助清创，但需在医生指导下使用。注意：酒精或双氧水可能刺激新生肉芽，不建议自行使用。
2. 抗感染药物
如果创面出现红肿、脓性分泌物或异味，提示细菌感染，需要使用抗菌药膏。常见的有磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等，它们能抑制常见致病菌。但不同类型的感染需要针对性用药，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌需特殊抗生素，因此应依据创面细菌培养结果选择，不可随意更换药物。
3. 促进愈合药物
在感染控制、创面干净后，可使用促进肉芽组织生长的药物。重组人表皮生长因子凝胶或成纤维细胞生长因子喷雾能加速愈合。另外，含有胶原蛋白或透明质酸的产品也有助改善创面环境。需注意：这类药物对新鲜创面效果较好，若坏死组织未清除，应先用清创处理。
4. 新型功能性敷料
虽然不是传统药物，但部分敷料本身含药或具有治疗作用。如水胶体敷料、藻酸盐敷料、银离子敷料等，能吸收渗液、维持湿性环境、减少更换频率。它们可替代部分药膏，但需根据渗出量选择合适类型。严重深度压疮则可能需要负压吸引或手术植皮，仅敷料无法解决。
补充：压疮用药需要结合定期翻身减压、营养支持、清洁护理等综合措施，单靠药物难以根治。用药前建议由医生评估创面分期，避免滥用抗生素导致耐药。家属应保持患者局部皮肤干燥，使用减压气垫床，并记录创面变化。若用药后两周无改善或恶化，及时就医调整方案。科学护理与耐心坚持是压疮痊愈的关键。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
磺胺嘧啶银乳膏
左氧氟沙星片
头孢呋辛酯片
