20天了，没有完全消肿可能是因为外伤、局部血肿、炎症、过敏、包皮嵌顿等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起局部肿胀的情况。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，可以促进局部毛细血管收缩，缓解肿胀的情况。受伤24小时后可以进行局部热敷，可以促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。
2、局部血肿
如果患者受到外力撞击，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起局部血肿的情况。患者可以在受伤24小时后进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。必要时患者也可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、大活络胶囊等中成药进行治疗。
3、炎症
患者局部受到细菌感染后，可能会引起局部炎症的情况。患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行辅助治疗。
4、过敏
如果患者属于过敏体质，对外界的花粉、尘螨等过敏，可能会诱发机体出现过敏反应，引起局部皮肤红肿、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、包皮嵌顿
如果包皮过长，并且平时不注意个人卫生，导致包皮翻起来后不能及时恢复，就会导致包皮嵌顿，从而引起包皮肿胀、疼痛等不适症状。患者可以在医生的指导下进行手法复位，复位成功后要将包皮恢复到原来的位置，如果手法复位失败，患者应进行手术治疗，如包皮环切术等。
建议患者需要及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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