两个肩膀疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉和筋膜的无菌性炎症。炎症因子刺激周围神经，会引起肩部疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部的神经根，当神经根受到压迫时，会导致肩部出现放射性的疼痛感。针对这种情况，建议患者及时就医并配合医生通过牵引的方式来进行处理。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会对周围的组织造成一定的损伤，从而引起肩关节部位出现疼痛的情况。确诊后，患者应严格遵循医生指导，足量足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
5.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素有关。遗传易感性可能导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的肌肉组织，引发炎症和疼痛。患者可在医生指导下口服等糖皮质激素类药物进行治疗。
日常生活中，应注意保暖，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，建议患者及时前往医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉和筋膜的无菌性炎症。炎症因子刺激周围神经，会引起肩部疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部的神经根，当神经根受到压迫时，会导致肩部出现放射性的疼痛感。针对这种情况，建议患者及时就医并配合医生通过牵引的方式来进行处理。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会对周围的组织造成一定的损伤，从而引起肩关节部位出现疼痛的情况。确诊后，患者应严格遵循医生指导，足量足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
5.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素有关。遗传易感性可能导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的肌肉组织，引发炎症和疼痛。患者可在医生指导下口服等糖皮质激素类药物进行治疗。
日常生活中，应注意保暖，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，建议患者及时前往医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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