大姨妈一般指的是月经。有做安全措施但是月经推迟五天还没有来，多考虑是精神压力大引起的，也不排除是多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因导致的，需要根据引起的原因来进行针对性的治疗。
1、精神压力大
如果长期压力过大或者心情紧张等，可能会影响体内激素的分泌，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以通过释放压力的方式来缓解，多听舒缓的音乐、进行户外爬山等。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经异常、痤疮、多毛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，日常要注意饮食，建议以低糖、高纤维、高蛋白的食物为主。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是卵巢早衰等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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