耳石症不进行复位治疗，部分患者确实可能自行恢复正常，但恢复时间通常较长，一般需要数周至数月，且个体差异很大。不过，并非所有人都能自愈，依赖自然恢复存在不确定性，症状也可能反复或加重，因此不能简单认为不留置就能安全恢复。
从机制上看，耳石症的本质是内耳中脱落的碳酸钙结晶进入半规管，干扰了人体平衡感知。部分患者的这些微小结晶可能通过头位改变逐渐溶解或被吸收，从而症状逐渐减轻。此外，大脑也可以通过前庭代偿机制逐步适应异常信号，使头晕感减弱。但这种自行恢复过程非常缓慢，且症状持续期间会严重影响日常生活，如翻身、起床时诱发剧烈眩晕，增加跌倒风险。
另一方面，不进行复位治疗也可能带来并发症。长期反复的眩晕可能导致继发性焦虑、睡眠障碍，甚至形成对头晕的恐惧心理。此外，如果耳石长期存在于半规管中，可能刺激内耳产生炎症反应，或合并其他内耳疾病，使症状更复杂。临床观察发现，及时进行手法复位（如Epley复位法）后，大多数患者可在数分钟至数天内缓解，远比等待自愈高效安全。
需要强调的是，耳石症诊断需由耳鼻喉科或神经内科医生通过位置试验明确，不可自行判断。不建议盲目等待自愈，尤其对于老年人、有基础疾病或跌倒风险较高的人群，尽早复位治疗更为稳妥。若症状持续超过两周或伴有听力下降、肢体麻木等异常，应及时复诊排除其他病变。保持耐心，积极寻求专业帮助，是应对该症最可靠的方式。
从机制上看，耳石症的本质是内耳中脱落的碳酸钙结晶进入半规管，干扰了人体平衡感知。部分患者的这些微小结晶可能通过头位改变逐渐溶解或被吸收，从而症状逐渐减轻。此外，大脑也可以通过前庭代偿机制逐步适应异常信号，使头晕感减弱。但这种自行恢复过程非常缓慢，且症状持续期间会严重影响日常生活，如翻身、起床时诱发剧烈眩晕，增加跌倒风险。
另一方面，不进行复位治疗也可能带来并发症。长期反复的眩晕可能导致继发性焦虑、睡眠障碍，甚至形成对头晕的恐惧心理。此外，如果耳石长期存在于半规管中，可能刺激内耳产生炎症反应，或合并其他内耳疾病，使症状更复杂。临床观察发现，及时进行手法复位（如Epley复位法）后，大多数患者可在数分钟至数天内缓解，远比等待自愈高效安全。
需要强调的是，耳石症诊断需由耳鼻喉科或神经内科医生通过位置试验明确，不可自行判断。不建议盲目等待自愈，尤其对于老年人、有基础疾病或跌倒风险较高的人群，尽早复位治疗更为稳妥。若症状持续超过两周或伴有听力下降、肢体麻木等异常，应及时复诊排除其他病变。保持耐心，积极寻求专业帮助，是应对该症最可靠的方式。
