39问医生

大便时有鲜红的血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便时有鲜红的血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的病变,在排便时容易导致血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,当粪便通过肛裂处时会导致其表面毛细血管破裂而引起出血。对于肛裂引起的出血,可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上出现的一种良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会因为摩擦而导致破溃和出血。针对结肠息肉,内镜下切除术是一种常见的治疗方法,例如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及结肠黏膜及黏膜下组织,可反复发作,严重者可危及生命。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,侵犯周围组织结构,如侵犯动静脉,则会引起出血的情况。手术切除是结肠癌的主要治疗方式,包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注饮食习惯,减少辛辣刺激食物摄入,以减少对消化道的刺激。定期进行结肠镜检查以及便常规加潜血检测,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-05-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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