通常情况下,以前几个月就有那么一两次早搏可能是生理性因素引起的,也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心脏神经官能症、心律失常等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟,可能会刺激心脏,出现早搏的情况。建议患者改变不良的生活习惯,避免大量饮酒、吸烟。同时,也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,能够增强自身抵抗力。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血缺氧,从而引起早搏的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者也可以及时到正规医院,通过冠脉搭桥手术进行处理。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现心律失常、胸闷、气短等症状,也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗等方式进行治疗。
4、心脏神经官能症
如果长期精神过度紧张,可能会导致交感神经过度兴奋,从而引起心脏神经官能症,会出现心悸、心前区疼痛等症状,还可能会伴有早搏的情况。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸缓释片等药物改善病情,能够起到减慢心率的作用。同时,患者也可以通过心理疏导的方式进行处理。
5、心律失常
心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸缓释片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

