急性扁桃体炎是咽部常见感染，它的病因主要分为病毒性和细菌性两大类。临床上，约70%的急性扁桃体炎由病毒引起，比如腺病毒、流感病毒、EB病毒等，这类感染通常伴随感冒症状，如流涕、咳嗽、声音嘶哑等。而细菌感染中最常见的是A族乙型溶血性链球菌，占细菌性扁桃体炎的30%左右，其典型表现包括突发高热、咽痛剧烈、扁桃体表面有黄白色脓点，有时还会出现颈部淋巴结肿大压痛的“草莓舌”现象。
病毒与细菌的区分，对后续处理思路很重要。病毒性扁桃体炎多为自限性，一般一周左右身体会自行清除病原；而细菌性感染如果未及时干预，可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热或肾小球肾炎等并发症。普通感冒后出现的扁桃体红肿多为病毒所致，但若出现高烧不退、吞咽困难、张口受限或单侧咽痛加剧等情况，需警惕细菌感染或脓肿形成，应及时就医。
日常防护方面，注意手部卫生、避免与患者共用餐具、保持室内通风等措施有助于降低感染风险。需要提醒的是，本文内容仅作健康知识科普，不能替代专业诊疗。如果咽痛伴随高热超过3天、呼吸不畅或症状持续加重，请尽快到正规医疗机构检查，由医生根据血常规、咽拭子培养等结果明确病因。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
