糖尿病人神经末梢病变通常表现为麻木感、刺痛感、灼热感、下肢水肿、运动障碍，这些症状可能表明糖尿病引起的周围神经病变，建议及时就医以评估和治疗。
1.麻木感
糖尿病患者血糖长期偏高会导致周围神经受损，当损伤累积到感觉神经时，就会出现麻木感。这种感觉异常通常出现在手指、脚趾等四肢末端，有时可向其他部位扩散。
2.刺痛感
高血糖状态下，神经营养供应不足，导致神经功能紊乱，从而引发刺痛感。这种不适可能集中在指尖或足尖，持续时间长短不一。
3.灼热感
糖尿病患者的血液黏稠度增高，血液循环减慢，可能导致局部组织缺血缺氧，进而产生灼热感。这种不适多发生在足部，尤其是在夜间更为明显。
4.下肢水肿
若存在外周血管病变，会引起肢体远端供血不足和回流受阻，此时水分会滞留在体内的低垂部位，形成下肢水肿。水肿通常发生在踝关节以下，但也有可能向上蔓延至膝关节。
5.运动障碍
神经末梢病变会影响肌肉的正常收缩和舒张，导致运动功能下降。这些障碍可能包括肌力减弱、协调性差以及行走不稳。
针对糖尿病引起的神经末梢病变，建议进行血糖监测、神经系统评估和肌电图等检查。治疗措施主要包括控制血糖水平、使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应避免吸烟、限制饮酒，保持健康的生活方式，定期监测并管理好血糖，以减少神经损害的风险。
1.麻木感
糖尿病患者血糖长期偏高会导致周围神经受损，当损伤累积到感觉神经时，就会出现麻木感。这种感觉异常通常出现在手指、脚趾等四肢末端，有时可向其他部位扩散。
2.刺痛感
高血糖状态下，神经营养供应不足，导致神经功能紊乱，从而引发刺痛感。这种不适可能集中在指尖或足尖，持续时间长短不一。
3.灼热感
糖尿病患者的血液黏稠度增高，血液循环减慢，可能导致局部组织缺血缺氧，进而产生灼热感。这种不适多发生在足部，尤其是在夜间更为明显。
4.下肢水肿
若存在外周血管病变，会引起肢体远端供血不足和回流受阻，此时水分会滞留在体内的低垂部位，形成下肢水肿。水肿通常发生在踝关节以下，但也有可能向上蔓延至膝关节。
5.运动障碍
神经末梢病变会影响肌肉的正常收缩和舒张，导致运动功能下降。这些障碍可能包括肌力减弱、协调性差以及行走不稳。
针对糖尿病引起的神经末梢病变，建议进行血糖监测、神经系统评估和肌电图等检查。治疗措施主要包括控制血糖水平、使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应避免吸烟、限制饮酒，保持健康的生活方式，定期监测并管理好血糖，以减少神经损害的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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