同房的时候出血了没有来月经，多考虑是排卵期出血引起的，也不排除与阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，体内雌激素水平可能会出现短暂下降，从而导致子宫内膜失去雌激素的支持，出现部分脱落的现象，也会引发上述症状。这属于一种正常的生理反应，可以不需要特殊治疗，一般在2-3日会自行消失。
2、阴道炎
如果女性存在阴道炎，可能会导致阴道黏膜充血、水肿，在同房过程中可能会对局部黏膜造成刺激，从而出现上述情况。可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。同时，还要注意个人局部卫生，勤用温水清洗外阴。
3、宫颈炎
宫颈部位受到病原体入侵所引起的炎症，如果未得到及时有效地处理，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，在同房过程中可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意多休息，避免从事重体力劳动。
4、宫颈息肉
如果宫颈部位长期受到炎症刺激，可能会出现宫颈组织过度增生，从而引发宫颈息肉。当宫颈息肉受到外力撞击时，可能会出现破裂的情况，也会伴随上述症状。患者可以及时到医院通过息肉摘除术的方式进行处理，同时还要注意局部的护理工作，避免频繁进行性生活。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是受到体内雌激素水平影响引起的，可能会导致宫颈部位出现糜烂样病变，在同房时可能会出现接触性出血。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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