脑炎引起直立性低血压怎么办

张双国 副主任医师 三甲
武汉大学人民医院 神经内科

脑炎引起的直立性低血压可以采取药物治疗、血管活性药物、体位训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
脑炎引起的直立性低血压可能需要使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。这类药物可以阻断神经递质的作用,从而改善血液循环。通过减少迷走神经张力,提高心率和收缩压,以对抗直立时的低血压反应。适用于因脑炎导致自主神经系统功能紊乱而引发的直立性低血压患者。
2.血管活性药物
对于严重的脑炎引起的直立性低血压,医生可能会考虑使用血管活性药物如去甲肾上腺素,增加血容量和血压。这些药物能够直接作用于血管平滑肌,使血管扩张,增加心脏输出量,从而提升血压。当其他非药物疗法效果不佳时,血管活性药物可用于短期控制严重直立性低血压的情况。
3.体位训练
针对脑炎引起的直立性低血压,可以通过渐进式体位训练来增强身体适应能力。例如从卧位到坐位逐渐过渡,每次持续时间逐渐延长。这种训练有助于逐步恢复大脑对体位变化的调节功能,减少低血压的发生。适合于轻度至中度的脑炎相关直立性低血压患者,在日常生活中进行锻炼。
此外,保持充足的水分摄入、避免长时间站立以及穿着合适的衣物也有助于预防直立性低血压。建议定期监测血压变化,及时调整生活方式和治疗方案。

2024-08-26 09:28 举报
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