在此期间,应加强抗感染治疗,因为如果患者在脾切除术后出现腹腔感染,就会出现发热。因此,及时的抗感染治疗是患者很好的选择。抗生素的种类、剂量和次数应在专业医生的指导下,结合患者病情使用。在此期间,患者也需要多注意休息,不要过于劳累,早睡早起,不要熬夜。建议患者保持良好的心态,积极面对病情,保持腹腔引流通畅,保持水电解质平衡,加强营养支持和治疗。一般来说,经过上述积极治疗后,患者的病情会在一周左右趋于稳定。脾切除术后常见的并发症包括:脾切除术后24 ~ 48小时内腹腔出血。常见原因为脾窝伤口严重出血、脾蒂结扎线丢失,或术中血管出血未结扎。膈下感染。术中彻底止血,避免胰尾损伤造成胰瘘。术后通过膈下管有效引流是重要的预防措施。血栓栓塞性疾病少见,但与脾切除术后血小板突然增多有关。术后血小板计数常超过1000× 10 ~ 9次方/升。应使用肝素等抗凝剂进行预防和治疗。
脾切除术后,部分患者容易出现血小板异常升高。有些患者的血小板只有轻微的增加。此时,不需要特殊处理。一些患者的血小板明显升高。这时候就需要添加抗血小板聚集药物,避免血栓形成。因此,脾切除术后早期应定期随访,检查血常规,观察血小板值的变化。根据血小板值的变化,可以决定是否加用抗血小板聚集药物。脾切除后最需要注意的是预防感染。因为脾脏不仅是造血器官,也是免疫器官。所以早期脾切除后,患者的抵抗力会减弱,容易被感染。另外,脾切除术后,患者不要进行过度的暴力活动,以免术中腹部结扎点再次出血。