风湿热是一种与A组链球菌感染相关的自身免疫性炎症性疾病，常见于儿童和青少年，通常在咽部链球菌感染后1-5周发病。其症状表现多样，最典型的是游走性大关节疼痛，常累及膝、踝、肘、腕等关节，红肿热痛但通常不遗留畸形。发热也是常见表现，多为中高热。心脏受累（即风湿性心脏炎）是最严重的表现，可导致心悸、气短、胸痛，甚至心力衰竭，部分患者会遗留永久性瓣膜损害。此外，还可能出现皮下结节、环形红斑以及舞蹈症（不自主、无目的的面部及肢体动作）。
针对风湿热的治疗，首要目标是清除链球菌感染，医生通常会采用抗生素治疗（如青霉素类），以根除残留细菌。同时，使用抗炎药物（如阿司匹林）缓解关节疼痛和炎症，对于心脏炎较重者可能需要短期使用糖皮质激素。治疗期间需卧床休息，减少心脏负担，尤其对于已有心脏受累的患者。部分患者还需对症处理舞蹈症症状（如镇静药物）。
预防复发同样关键，患者需在医生指导下进行长期抗生素预防（通常持续数年甚至更久），防止再次感染链球菌诱发风湿热。日常生活中要注意保暖、加强营养、提高免疫力，避免上呼吸道感染。需要强调的是，风湿热属于急症范畴，一旦出现关节红肿热痛、发热、心慌气短或异常不自主动作，应尽快前往正规医院风湿免疫科或心内科就诊，切勿自行用药延误病情。本文仅为科普，不替代专业医疗诊断与治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
