腋下发黑有异味，可能是不注意个人卫生引起的，也不排除与饮食不当、体内激素水平变化、臭汗症、湿疹等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、不注意个人卫生
如果患者长期不注意个人卫生，腋下部位出汗以后未及时进行清洗，可能会导致局部受到汗液刺激，从而出现腋下发黑伴有异味的现象。患者可以注意个人卫生，勤用温热的清水进行清洗，同时也要穿宽松纯棉的衣物，避免过度摩擦。
2、饮食不当
如果患者长期食用过多刺激性的食物，可能会导致腋下汗腺分泌旺盛，从而出现汗液颜色改变、有异味等症状。建议患者适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。同时，也可以多吃一些富含维生素的新鲜果蔬，如橙子、菠菜等。
3、体内激素水平变化
如果患者处于青春期，体内激素水平可能会逐渐升高，从而对局部汗腺造成刺激，出现腋下发黑的情况，同时还可能伴有腋臭的症状。一般属于正常的生理现象，患者可以通过勤洗澡的方式进行改善，也要避免长期处于高温环境下。
4、臭汗症
臭汗症是指汗腺分泌液具有特殊臭味，或者汗液中含有脂肪酸、氨基酸等物质，汗液发出臭味。患者可在医生指导下使用氯化铝溶液、腋臭粉等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行处理。
5、湿疹
如果患者长期处于阴暗潮湿的环境下，可能会诱发湿疹，从而出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状，如果未得到及时有效地处理，也会伴随腋下发黑的症状。患者可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时，患者也要注意局部的清洁卫生。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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