九岁男孩子还没有换牙，可能是正常现象，也可能是缺钙、牙龈炎、牙周炎、先天性缺牙等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、正常现象
每个孩子的换牙时间是不同的，有的孩子会在六岁左右开始换牙，而有的孩子可能会在七岁左右开始换牙，所以可能会出现九岁还没有换牙的现象。如果没有其他异常症状，一般是正常的，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、缺钙
如果孩子平时摄入的营养比较少，导致体内缺乏钙元素，可能会影响牙齿的生长，从而出现九岁还没有换牙的现象。建议家长平时多给孩子吃一些含钙的食物，例如牛奶、鸡蛋等，并且可以多到户外晒太阳，有助于促进钙的吸收。
3、牙龈炎
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙龈部位受到细菌感染，引发牙龈炎，会导致牙龈红肿、疼痛，出现九岁男孩子还没有换牙的现象。可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物治疗，同时注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过翻瓣术进行治疗。
5、先天性缺牙
如果患者在胚胎时期，口腔内部牙齿没有发育完全，可能会出现上述现象。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。如果患者出现不适症状，可以通过种植牙的方式进行改善。
建议家长及时带患者到医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行规范治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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