药流一般指药物流产。药物流产后子宫内有淤血是否必须清宫，要根据具体情况综合考虑。
药物流产是一种通过口服药物终止妊娠的方式，适合怀孕49天以内的孕妇。药物流产后，如果子宫内有淤血，但没有出现其他不适症状，此时可以不用清宫，建议患者注意自身护理情况，注意合理饮食，可以适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果、猕猴桃、牛奶、排骨汤等，能够有效促进淤血排出。如果药物流产后子宫内有淤血，并伴随腹部疼痛、阴道不规则出血等症状，此时建议患者及时到正规医院的妇科通过B超检查、血常规检查等相关的检查进行判断，如果出现了宫腔感染的情况，建议患者在医生的指导下，服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，能够有效抑制炎症反应，从而改善症状。
如果没有生育计划，在同房时一定要做好避孕措施，以免反复流产，对身体造成不利的影响。药物流产后要注意多卧床休息，避免从事重体力劳动，同时还要注意自身保暖，避免受凉，以免导致身体出现腹痛的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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