老年腔隙性脑梗塞需治疗。由于腔隙性脑梗塞可能导致脑功能障碍,如认知、运动或感觉障碍,影响日常生活和独立性。此外,由于老年人群的血管硬化程度较高,容易出现脑血管意外,因此对于老年腔隙性脑梗塞,积极的治疗和管理是必要的,以预防进一步的脑血管事件发生。