39问医生

站久了腿肿怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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站久了腿肿可能是深静脉血栓形成、慢性心力衰竭、肾病综合征、下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于长时间站立导致血液滞留,血流速度减慢,从而增加血液凝固的风险。当血栓形成后,会导致腿部血液循环受阻,引起水肿。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钙进行抗凝治疗。
2.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏收缩和舒张功能受损,无法有效泵出血液,导致体液潴留。久站时下肢血管内压力升高,进一步加重了液体积聚,出现腿肿的现象。患者可遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等药物降低心脏负荷,缓解不适症状。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能异常,可能导致体内水分潴留,进而引发下肢浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下应用氢片、片等利尿剂来改善水肿。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全,导致静脉壁薄弱,容易扩张和曲张。久站会使下肢静脉内的压力增高,使曲张的静脉更加突出,从而引起腿肿。对于轻度的下肢静脉曲张,可以通过穿戴弹力袜促进血液回流的方式进行保守治疗。
5.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是由于先天性或者遗传性的原因导致下肢深静脉瓣膜失去正常的启闭功能,影响血液回流,久站时会加剧下肢静脉高压,进一步加重瓣膜损伤,导致腿肿。患者可在医生指导下通过手术的方式如经皮穿刺静脉腔内瓣膜修复术、股隐静脉瓣膜重建术等进行治疗。
建议定期监测下肢肿胀程度以及血压变化,以评估病情进展。必要时,可以进行超声心动图、下肢深静脉超声波检查等,以排除其他潜在的心脏或血管疾病。
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2025-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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