精液呈红褐色通常提示血精，即精液混有血液。多数与炎症、微小损伤或良性病变有关，少数需排查肿瘤或全身性疾病。常见原因包括精囊炎或前列腺炎、尿道或生殖道损伤、结石或囊肿、感染因素、肿瘤或全身性问题。
1.精囊炎或前列腺炎
精囊和前列腺发炎时，局部血管易充血破裂，少量血液进入精液，颜色可呈红褐。常伴会阴不适、尿频或排尿不适。
2.尿道或生殖道损伤
剧烈运动、频繁排精、导尿或会阴碰撞，可造成尿道、精囊等微小损伤，血液混入精液。反复出现仍需检查。
3.结石或囊肿
精囊、前列腺或尿道附近有结石、囊肿，摩擦压迫可导致出血，使精液发红褐。部分没有明显不适，体检才被发现。
4.感染因素
结核、支原体、衣原体等感染，可引起生殖道黏膜充血渗血。感染控制后多会改善，但应明确原因后规范处理。
5.肿瘤或全身性问题
少数与前列腺、精囊等部位肿瘤有关，也可能因凝血异常、高血压或血液病出血。年龄偏大、反复发作或伴消瘦疼痛，应尽快排查。
出现红褐色精液不必过度紧张，但持续数周、反复发生，或伴疼痛、发热、排尿困难、血尿等，应到泌尿外科或男科就诊。规律作息、避免过度劳累和会阴碰撞，有助于减少诱因。具体原因和恢复情况存在个体差异，需结合检查判断。
1.精囊炎或前列腺炎
精囊和前列腺发炎时，局部血管易充血破裂，少量血液进入精液，颜色可呈红褐。常伴会阴不适、尿频或排尿不适。
2.尿道或生殖道损伤
剧烈运动、频繁排精、导尿或会阴碰撞，可造成尿道、精囊等微小损伤，血液混入精液。反复出现仍需检查。
3.结石或囊肿
精囊、前列腺或尿道附近有结石、囊肿，摩擦压迫可导致出血，使精液发红褐。部分没有明显不适，体检才被发现。
4.感染因素
结核、支原体、衣原体等感染，可引起生殖道黏膜充血渗血。感染控制后多会改善，但应明确原因后规范处理。
5.肿瘤或全身性问题
少数与前列腺、精囊等部位肿瘤有关，也可能因凝血异常、高血压或血液病出血。年龄偏大、反复发作或伴消瘦疼痛，应尽快排查。
出现红褐色精液不必过度紧张，但持续数周、反复发生，或伴疼痛、发热、排尿困难、血尿等，应到泌尿外科或男科就诊。规律作息、避免过度劳累和会阴碰撞，有助于减少诱因。具体原因和恢复情况存在个体差异，需结合检查判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
